台灣和美國健保制度有什麼不同

　　台灣所實行的全民健康保險屬於社會保險工會健保制，此種「公營單一社會保險制」的醫療照顧體系(health care system)，則類似加拿大的制度。

　　全民健保不同身份的加保人不因健康病史問題而有不同保費，而是根據所得薪資而有不同納保費率。民眾加保後，以健保卡到醫療院所就醫時即僅須負擔掛號費以職業工會及部份負擔費用。而醫療院所則是以量計酬，根據病患病歷就診紀錄向健保局請領醫療給付。

　　優點：一是大幅減少就醫者的醫療費用負擔，二是附有免費健康檢查福利(40歲以上)。

　　缺點：是由於就醫費用減低，所以大幅增加民眾就醫的意願，導致政府醫療開支過度成長。

　　美國健保制度：經過過去100多年的演變，美工會勞保國形成了以醫公所健保療保險為基礎的保健系統，這個系統主要有三大支柱。

　　一是有工作的雇員通過雇主購買保險的醫療保險(商業保險)；

　　二是聯邦政府向65歲以上的老年人和殘疾人士提供的聯邦醫療保險(Medicare)，也被稱為老人醫保；

　　三是聯邦政府與各個州政府合資向最貧困的美國人提供的協助醫療保險(Medicaid)，也被稱作貧困醫保。在美國全國人口中，有70%的人通過雇主購買了個人與家庭醫療保險，也即商業保險。